男，20岁，癫癎大发作病史6年，每年发作3～4次。发作前有时伴有

【名词&注释】

不典型(atypical)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、老年期(period of decrepitude)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、脑神经(cranial nerve)、四肢无力(lamenitis)、肌阵挛性发作(myoclonic epilepsy)、强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)

[单选题]男，20岁，癫癎大发作病史6年，每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆，表现为不自主咂嘴、咀嚼，无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史。曾用过中药偏方以及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波，头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是（）

A. 不同作用机制的传统抗癫癎药物的联合应用
B. 选择一种新的抗癫癎药物，继续治疗观察
C. 癫癎外科治疗
D. 中药治疗
E. 促进神经修复的药物

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[单选题]男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d，咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛，右拉赛格（Lasegue）征阳性，颏胸试验阳性，右踝反射减低。诊断可能是（）

A. 坐骨神经炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰肌劳损
D. 髋关节炎
E. 骶髂关节病

[单选题]帕金森病以下的哪项表述是不正确的（）

A. 多在中老年期发病
B. 主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直
C. 常规辅助检查无特殊发现
D. 早期发现，早期治疗可治愈
E. 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者

[单选题]男，35岁，1年来反复发作性左手至左前臂抽搐，不能控制，持续十余秒钟可自行缓解，月发作约2次。2d前在与人聊天时突感左手麻木，继之全身抽搐伴意识障碍，苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是（）

A. 部分性运动性发作
B. 部分性感觉性发作
C. 强直阵挛性发作^{(generalized tonic-clonic seizure)}
D. 肌阵挛性发作^{(myoclonic epilepsy)}
E. 部分性发作继发全身性发作

[单选题]抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）

A. 癫痫发作的次数
B. 患者的年龄
C. 癫痫发作类型和癫痫综合征类型
D. 不良反应的大小
E. 患者及家属的意愿

[单选题]关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）

A. Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经^{(cranial nerve)}受累
B. 耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高
C. Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1～2脑神经^{(cranial nerve)}受累
D. 头皮及乳突周围静脉怒张
E. 腰穿时压颈试验患侧压力不升，健侧压力迅速升高

[单选题]患者男，41岁，四肢无力^(lamenitis)伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病变位于：（）

A. 高颈髓段
B. 颈膨段
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经

[多选题]引起失眠的原因包括（）

A. 躯体
B. 生理
C. 精神
D. 心理
E. 药物

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