男，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、开放性(open)、肺水肿(pulmonary edema)、间歇性(intermittent)

[单选题]男，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）

A. 经腹探查肾同时探查脾
B. 经第11肋间探查肾，经腹探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

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学习资料：

[单选题]男，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是（）

A. 清创缝合，右下肢悬吊
B. 清创，骨折复位，髓针内固定
C. 清创缝合，骨折待二期处理
D. 清创缝合，石膏固定
E. 清创缝合，手法复位，夹板固定

[单选题]女，56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征．液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应位于（）

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第5肋间
C. 腋前线、腋中线间第6～8肋间
D. 腋中线、腋后线间第6～8肋间
E. 以上都不是

[单选题]开放性气胸主要病理生理变化为（）

A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿，肺不张

[单选题]男性，12岁。因左膝关节及大腿间歇性^{(intermittent)}疼痛及跛行1年就诊。

A. A

[单选题]男性，3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。

A. B

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