男性，17岁，多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、精神性(spirituality)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、血浆皮质醇(plasma cortisol)、肾性尿崩症(nephrogenic diabetes insipidus)、食欲不振(loss of appetite)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、泌乳素瘤(prolactinoma)、不明显(not obvious)、男性正常值

[单选题]男性，17岁，多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重

A. A．精神性烦渴
B. B．慢性肾衰竭
C. C．肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
D. D．肾性尿崩症
E. E．中枢性尿崩症

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学习资料：

[单选题]患者女性，38岁，10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT、FT、sTSH均降低。

A. C

[单选题]患者女，33岁，因“突发多尿2周”来诊。明显口渴，多饮，每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。

A. B

[多选题]患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤^{(prolactinoma)}8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显^{(not obvious)}。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.51nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT458.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM），睾酮0.93ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。

A. B, C, D

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