女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀

【名词&注释】

硫酸亚铁(ferrous sulfate)、母乳喂养(breast feeding)、铅中毒(lead poisoning)、不规则(irregular)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、出血点(petechia)、食欲不振(loss of appetite)、同时发生(simultaneity)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点^(petechia)及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。

A. B

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[单选题]小细胞低色素性贫血时，血液学指标发生下列变化（）

A. MCV↓，MCH↑，MCHC↓
B. MCV↑，MCH↑，MCHC↑
C. MCV↑，MCH↓，MCHC↓
D. MCV↓，MCH↓，MCHC↓
E. MCV↓，MCH正常，MCHC正常

[单选题]小儿出生后主要造血场所是（）

A. 肝
B. 骨髓
C. 脾
D. 淋巴结
E. 胸腺

[单选题]5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白55g／L，红细胞数3．0×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

A. D

[单选题]患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼，体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点^(petechia)，浅表淋巴结不大，心率120次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm。

A. C

[多选题]营养性巨幼细胞性贫血的特点包括（）

A. 多见于婴幼儿
B. 面色苍黄、疲乏无力
C. 食欲不振^{(loss of appetite)}、腹泻、舌炎
D. 异食癖
E. 随营养不良同时发生^{(simultaneity)}

[单选题]9个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗3～5d后判断治疗效果，最合适的指标是（）

A. 红细胞计数
B. 血清铁蛋白
C. 红细胞游离原卟啉
D. 血红蛋白量
E. 网织红细胞

[单选题]关于铁代谢，下列哪一项是不正确的（）

A. 人体总铁量的60％～70％存在于血红蛋白中
B. 食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收
C. 铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的粘膜细胞排出
D. 缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响较小
E. 铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式

[单选题]9个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3．5×109／L，Hb80g／L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0．27，白细胞和PLT正常，网织红细胞0．01，其最可能诊断是（）

A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 地中海贫血
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 铅中毒

[单选题]婴儿生理性贫血的时间是出生后（）

A. 1个月
B. 2～3个月
C. 4~6个月
D. 7～9个月
E. 10个月后

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