女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳

【名词&注释】

急性阑尾炎(acute appendicitis)、淀粉酶(amylase)、局限性(limitation)、胆石症(cholelithiasis)、急腹症(acute abdomen)、进一步(further)、炎症性疼痛(inflammatory pain)、急性胆管炎(acute cholangitis)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、不一定(not always)

[单选题]女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选（）。

A. 立位腹部平片
B. X线钡餐检查
C. CT检查
D. 纤维胃镜
E. 腹腔诊断性穿刺

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学习资料：

[多选题]能引起急性上腹痛的外科疾病有()

A. A．胆石症
B. B．急性胰腺炎
C. C．胃十二指肠溃疡穿孔
D. D．急性阑尾炎
E. E．胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}

[单选题]腹部损伤性腹腔穿刺时，抽到不凝血，应考虑为（）。

A. 后腹膜血肿
B. 空腔脏器破裂
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 误穿血管

[单选题]急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）。

A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体
B. 在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病
C. 让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定^{(not always)}意味着是上腹部炎症性疼痛^{(inflammatory pain)}
D. 血、尿淀粉酶升高的幅度和急性胰腺炎的严重程度呈正相关
E. 急性胆管炎^{(acute cholangitis)}病人可伴有高热、寒战和黄疸

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