患者女，30岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、泼尼松(prednisone)、长春新碱(vincristine)、血常规(blood routine)、完全缓解(complete remission)

[单选题]患者女，30岁。发热伴牙龈出血2周。查体：贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛（+）。血红蛋白70g/L，白细胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选的检查是（）

A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 抗血小板抗体检测

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学习资料：

[单选题]患者女，18岁。发热伴鼻出血5日。查体：全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm．脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×10/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案是（）。

A. HA
B. DA
C. VP
D. CHOP
E. MOPP

[单选题]患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规^{(blood routine)}：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合（）

A. 慢性髓系白血病（CML）慢性期
B. CML加速期
C. CML急变期
D. 骨髓增殖性疾病（MPD.
E. 骨髓增生异常综合征（MDS）/MPD

[单选题]如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30%，考虑为哪种疾病（）

A. E

[单选题]下列关于急性白血病完全缓解^{(complete remission)}的标准，除了哪项均是正确的（）

A. 症状、体征完全消失
B. 血象正常
C. 骨髓中原始细胞加幼稚细胞≤5%
D. 外周血中无幼稚白细胞
E. 骨髓中原始细胞与幼稚细胞总和<10%

[单选题]脾大最显著的疾病是（）

A. E

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