患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4h”来诊。查体：全

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、结节病(sarcoidosis)、化学治疗(chemotherapy)、外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes)、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)、原发性骨髓纤维化早期

[单选题]患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4h”来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6cm，长10.4cm，上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节，边界清晰，轮廓规整，其内及周围均可见血流信号。腹部CT（增强）：脾中下部可见一类圆形低密度灶，其内密度不均匀，大小为5.4cm×5.3cm，边界清楚，轻度强化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一类圆形高摄取病灶，约4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，边界清楚。最恰当的医疗处置是（）

A. 超声引导下行脾细针穿刺活检
B. 缓解疼痛
C. 化学治疗
D. 放射治疗
E. 脾切除

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学习资料：

[单选题]原发性骨髓纤维化早期常见的临床表现除外（）

A. 脾大
B. 贫血
C. 外周血红细胞^{(peripheral blood erythrocytes)}大小不等及畸形，有泪滴样及多染性红细胞
D. 外周血淋巴细胞比例偏高
E. 血小板增多

[多选题]干燥综合征国际分类标准（2002年）要求诊断该病时须除外的疾病包括（）

A. 淋巴瘤
B. HIV感染
C. 结节病
D. 糖尿病
E. 变应性鼻炎

[多选题]患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。

A. B, D, E, F

[单选题]患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。

A. E

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