男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、急性单核细胞性白血病(monocytic leukemia)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)、急性巨核细胞性白血病

[单选题]男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g／L，WBC38×109／L，血小板20×109／L，骨髓检查：原始细胞75％，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}
B. 急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}
C. 急性单核细胞性白血病^{(monocytic leukemia)}
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 急性巨核细胞性白血病

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学习资料：

[单选题]绝对性红细胞增多见于（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 腹泻
C. 慢性肾上腺功能减退
D. 严重慢性心肺疾病
E. 大面积烧伤

[单选题]女性，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾不大，血小板20×109／L，凝血时间正常，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0．50，产血小板型巨核细胞缺少。诊断为（）

A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 急性ITP
D. MDS
E. 急性白血病

[单选题]对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确（）

A. 感染发生率减低
B. 毛发无光泽、易断、易脱
C. 胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D. 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E. 指甲扁平，甚至反甲

[单选题]急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是（）

A. 长春新碱+泼尼松
B. 甲基苄井
C. 瘤可宁
D. 马利兰
E. 阿糖胞苷+柔红霉素

[单选题]治疗特发性血小板减少性紫癜应首选（）

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 脾切除
C. 免疫抑制剂
D. 输血小板
E. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HGB54g／L，PLT20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. D

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