查体时出现捻发感或握雪感应考虑

【名词&注释】

持续性(persistence)、颅内出血(intracranial hemorrhage)、肠梗阻(intestinal obstruction)、阑尾炎(appendicitis)、下腹部(lower abdominal)、阵发性(paroxysmal)、肺气肿(emphysema)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)、性休克(stubborn shock)

[单选题]查体时出现捻发感或握雪感应考虑

A. A．大量胸腔积液
B. B．肺气肿^(emphysema)
C. C．胸膜黏连
D. D．皮下气肿
E. E．气胸

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学习资料：

[单选题]女孩，5岁，腹痛、呕吐12小时，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛（+），肌紧张（+）。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，其诊断的重要指标是（）

A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克^{(stubborn shock)}
E. 以上都不是

[单选题]小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）

A. 肠扭转
B. 粪石性肠梗阻
C. 美克尔憩室炎
D. 阑尾穿孔，腹膜炎
E. 胆道蛔虫症

[单选题]男孩，9岁，近2个月来右髋关节疼痛，夜间加重，跛行，逐渐加重。检查心肺无异常，体温为37.6℃，右髋屈伸，内外旋受限。X线片示右髋关节间隙较对侧窄，股骨头骨质疏松，血象：WBC8.3×109/L，ESR35mm/1h。最可能的诊断是（）

A. 右髋关节风湿性关节炎
B. 右髋关节滑膜嵌顿
C. 右侧股骨头缺血坏死
D. 化脓性髋关节炎^{(pyogenesis arthritis of hip)}
E. 右髋关节结核

[多选题]女，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。伤后被人发现后送入某医院，检查患儿神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显，左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节，左下腹压痛。急诊入院诊断考虑哪些可能（）

A. 股骨骨折、骨盆骨折
B. 髋关节脱位
C. 颅内出血
D. 肱骨髁上骨折
E. 创伤性休克^{(stubborn shock)}
F. 腹腔脏器损伤

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