男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、抗真菌(antifungal)、头孢他啶(ceftazidime)、罗红霉素(roxithromycin)、环丙沙星(ciprofloxacin)、广谱抗生素、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、感冒药(cold cure)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[多选题]男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有一3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。

A. A, B, C, E, F

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[单选题]对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要（）

A. 畏寒、高热
B. 谵妄、嗜睡
C. 气急、紫绀
D. 神志模糊、烦躁不安
E. 血压10.6／8kpa（80／60mmHg）

[单选题]男性，20岁，战士。3d前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服"感冒药^{(cold cure)}"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是（）

A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. E-B病毒

[单选题]男性，16岁，学生。干咳3d，伴发热37．8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎，下列处理哪一项是不对的（）

A. 不应用抗生素，因为支原体不是细菌
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 罗红霉素

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 两性霉素B
E. 环丙沙星

[单选题]男性，28岁，1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽，伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰，有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成，右侧液气胸（）

A. 铜绿假单胞菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷白杆菌肺炎
E. 卡氏肺孢子虫肺炎
F. 流感嗜血杆菌肺炎
G. 真菌性肺炎

[单选题]女性，45岁。因胆囊炎手术后持续发热，咳嗽黄脓痰偶有脓血痰。胸片示双下肺支气管肺炎，痰培养3次均为金葡菌，药敏测定示苯唑西林（P）耐药（）

A. 万古霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 第一代头孢菌素（或联合氨基糖苷类或新型青霉素）
E. 第二代头孢菌素
F. 第三代头孢菌素^{(third generation cephalosporin)}联合氨基糖苷类抗生素
G. 亚胺墙南

[单选题]女性，62岁。胃癌手术后3个月，恢复欠佳。近1周来高热，咳嗽，右侧胸痛就医。体检：患者右上，肺呼吸音低，闻及湿啰音。心率110次／分，律齐。血压偏低。X线示右肺上叶实变，水平裂下坠（）。

A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力样脓血痰
F. 脓性臭痰

[单选题]男性，28岁。因发热、咳嗽3周来院诊治，外院拟诊右下肺炎应用多种抗生素无效。体检：右下肺呼吸音低，散在细湿啰音。胸片示右下肺脓肿，周围伴隧道样影。右下少量胸腔积液。周围血及胸水嗜酸性粒细胞增高。3月前外出旅游曾在四川生食过蟹类食物（）。

A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力样脓血痰
F. 脓性臭痰

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