女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、海平面(sea level)、特别注意(special attention)、神经精神症状、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(respiratory failure and chronic obstruc ...)

[单选题]女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭^{(respiratory failure and chronic obstruc)}住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80mmHg）降至5．1kPa（38mmHg）。为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的哪一参数（）

A. 内源性呼吸末正压
B. 吸／呼比值
C. 呼吸频率
D. 吸气压尤其峰值压
E. 呼出气PCO

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[单选题]以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）。

A. 重度肺结核
B. 肺间质纤维化
C. 尘肺
D. 胸廓畸形
E. 严重感染

[单选题]体内CO2分压最高的部位是（）。

A. 静脉血液
B. 毛细血管血液
C. 动脉血液
D. 组织液
E. 细胞内液

[单选题]男患60岁，慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。

A. D

[单选题]男患60岁，慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。

A. 床头胸片
B. 床头心电监测
C. 血液肾功离子测定
D. 动脉血气分析
E. 头部CT检查

[单选题]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

A. 严重肺通气功能障碍
B. 严重肺动静脉样分流
C. 通气／血流比例增大
D. 肺弥散功能障碍
E. 耗氧量增加

[单选题]肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）

A. 弥散功能障碍
B. 通气／血流比例失调
C. 氧耗量增加
D. 肺动静脉分流
E. 肺泡通气量下降

[单选题]呼吸衰竭的血气诊断标准是（）

A. 动脉血氧含量低于9mmol/L
B. 动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}（SaO2）低于90%
C. pH<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg
E. 动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg

[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A. 呼吸费力伴呼气相延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺有大量湿啰音

[单选题]失代偿性呼吸性酸中毒（）

A. pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg
B. pH7.30，PaO260mmHg，PaCO280mmHg
C. pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg
D. pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHg
E. pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg

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