患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、外周血(peripheral blood)、血常规(blood routine)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)

[单选题]患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0．3～0．5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1．5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×109／L，N0．22，L0．78，Hb81g／L，PLT65×109／L；血浆纤维蛋白原0．15g／L；血甘油三酯2．6mmol／L。

A. A

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[单选题]胚胎期造血首先出现在（）

A. 肝脏
B. 卵黄囊
C. 胸腺
D. 淋巴结
E. 骨髓

[单选题]有关急性型特发性血小板减少性紫癜的检查，下面描述哪一个是错误的（）

A. 血小板减少
B. 凝血时间延长
C. 出血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 血清凝血酶原消耗不良

[单选题]骨髓外造血的主要表现之一是（）

A. 肝、胸腺肿大
B. 肝、脾大
C. 肝、肾肿大
D. 脾、胸腺肿大
E. 肾、胸腺肿大

[单选题]急性ITP什么情况下考虑输注血小板（）

A. 有颅内出血时
B. 血小板低于20×109／L时
C. 大剂量静脉丙种球蛋白治疗无效时
D. 免疫抑制剂治疗无效时
E. 肾上腺皮质激素治疗无效时

[单选题]关于家族性噬血细胞综合征的预后正确的是（）

A. 不能治愈
B. 只有骨髓移植有可能治愈
C. 联合化疗可以治愈
D. 可以自限
E. 可以长期带病生存

[单选题]下列有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}勒-雪病的描述正确的是（）

A. 勒-雪病多在2岁后发病
B. 勒-雪病常有特殊皮疹出现
C. 勒-雪病常以骨骼损害为主
D. 勒-雪病常无肝脾淋巴结肿大
E. 勒-雪病常有内分泌紊乱-尿崩

[单选题]6岁男孩，广西籍，因发热口服阿司匹林0．25g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到诊；化验：Hb60g／L，白细胞12×109／L，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 红细胞G-6-PD缺乏症
C. 地中海贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 阿司匹林中毒

[单选题]男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显^{(not obvious)}，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×1012／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×109／L，L0．75，N0．23，PLT371×109／L，Rc0．012。

A. B

[单选题]5岁女孩，发热1个月、伴双下肢^{(both lower limbs)}疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

A. E

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