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2023中级卫生专业技术资格考试重症医学(中级)[代码:359]试题案例分析题答案(08.01)

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    高脂血症(hyperlipidemia)、多巴胺(dopamine)、医源性(iatrogenic)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、水中毒(water intoxication)、低蛋白(low protein)、人工呼吸(artificial respiration)、暴饮暴食(engorgement)、缺血性心力衰竭(ischemic heart failure)

  • [单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素

  • A. E/A
    B. 前负荷
    C. 后负荷
    D. 心肌收缩力
    E. 心率

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  • [单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作
  • A. 多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
    B. 血压多数升高,也可下降
    C. 疼痛呈游走性
    D. 发作时间一般不超过15分钟
    E. 可以表现为与活动相关的咽痛

  • [单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴
  • A. 不稳定型心绞痛
    B. 非ST段抬高性心肌梗死
    C. ST段抬高性心肌梗死
    D. 缺血性心肌病
    E. 冠心病猝死

  • [单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是
  • A. 显性误吸
    B. 隐性误吸
    C. 吸入性肺炎
    D. 显性肺炎
    E. 呼吸衰竭

  • [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为
  • A. 高脂血症
    B. 暴饮暴食(engorgement)
    C. 手术或外伤
    D. 感染
    E. 胆道系统结石

  • [单选题]休克的最主要特征是
  • A. 心排血量降低
    B. 动脉血压降低
    C. 组织微循环灌流量锐减
    D. 外周阻力升高
    E. 外周阻力降低

  • [单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因
  • A. 腹泻
    B. 烧伤
    C. 肠梗阻
    D. 感染
    E. 脱水

  • [单选题]下列选项是客观镇静评分的是
  • A. Ramsay评分
    B. Riker镇静躁动评分(SAS)
    C. 肌肉活动评分法(MAAS)
    D. 脑电双频指数(BIS)
    E. Glasgow昏迷评分

  • [单选题]医务人员带菌率高并易造成医源性感染,最常见的病菌是
  • A. 痢疾杆菌
    B. 结核杆菌
    C. 葡萄球菌
    D. 大肠埃希菌
    E. 铜绿假单胞菌

  • [单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
  • A. 右心衰竭
    B. 急性肾衰竭少尿期
    C. 盐皮质激素分泌过多
    D. 抗利尿激素分泌失调综合征
    E. 渗透阂重建,能兴奋ADH分泌的渗透阈降低

  • [单选题]患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )
  • A. 1~2ug/(kg·min)
    B. 2~6ug/(kg·min)
    C. 1~5ug/(kg·min)
    D. 3~10ug/(kg·min)
    E. 6~10ug/(kg·min)

  • [单选题]脂肪最大氧化率可达
  • A. 1.2~1.7mg/(kg·min)
    B. 2.2~2.7mg/(kg·min)
    C. 3.2~3.7mg/(kg·min)
    D. 4.2~4.7mg/(kg·min)
    E. 5.2~5.7mg/(kg·min)

  • [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
  • A. P波不见
    B. QRS波宽度=0.16秒
    C. 心室率绝对不规则
    D. 室性融合波
    E. 心室率200次/分

  • [单选题]关于胸外心脏按压,描述不正确的是
  • A. 抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化
    B. 应强调CPR时持续有效胸外按压,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
    C. 所有人工呼吸(artificial respiration)均应持续吹气1秒以上
    D. 对所有患者给予的按压通气比为30:2
    E. 并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折,骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等

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