男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰

【名词&注释】

医疗费用(medical cost)、市场导向(market orientation)、肺心病(pulmonary heart disease)、甲硝唑(metronidazole)、广谱抗生素、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、体重减轻(weight loss)、经验性用药(empirical antibiotics)、主要依据(main basis)

[单选题]男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻^{(weight loss)}3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. A

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[单选题]男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）

A. 以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物
B. 以方便为最优先考虑因素，选择口服药物
C. 以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药^{(empirical antibiotics)}
D. 以药品市场导向选择药物
E. 以“高保险系数”为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素

[单选题]关于慢性支气管炎的描述，错误的是（）

A. 中年以上男性多见
B. 与吸烟有关
C. 不会伴发肺动脉高压症
D. 可继发阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}
E. 常反复咳嗽、咳痰

[单选题]X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据^{(main basis)}，下列哪项不正确（）

A. 有明显的肺部感染征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段明显突出或其高度大于等于3mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

[多选题]支气管扩张胸部X线可表现为（）

A. 肺下部纹理增粗
B. 沿支气管分布的斑状透光影
C. 卷发状阴影及气液平
D. 无明显异常
E. 左心室肥厚

[单选题]男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15%。

A. B

[单选题]患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109／L，N76%。

A. D

[单选题]哮喘发作不会出现（）.

A. FEV／FVC%下降
B. PEF降低
C. RV、FRC增加
D. RV／TLC%增加
E. DLCO增加

[单选题]患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。

A. D

[单选题]男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

A. B

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