2022上海住院医师神经内科题库精神科题库终极模拟试卷141

1. [单选题]对于接受抗精神病药治疗的精神分裂症患者，以下合并用药方式不恰当的是（）

A. 存在持续抑郁情绪时，可以合并抗抑郁药
B. 存在持续焦虑时，可以合并苯二氮类抗焦虑药
C. 存在持续的敌意/攻击行为时，可以合并锂盐
D. 对于接受典型抗精神病药治疗的患者，可以合并抗胆碱能药物以预防EPS发生
E. 对于难治性精神分裂症患者，可以合并使用两种作用机制不同的抗精神病药

2. [单选题]关于偏执性精神障碍的治疗及预后，以下说法错误的是（）

A. 如果患者的社会功能无明显损害，或未对他人造成明显影响，可以不治疗
B. 心理治疗对于偏执性精神障碍的效果较好
C. 药物治疗最大的阻碍是患者不依从
D. 病程多呈持续性，但很少出现衰退
E. 随着年龄增长，妄想症状可有一定程度的缓解

3. [单选题]隐匿性抑郁症的特点为（）

A. 以情绪抑郁为主
B. 以记忆障碍为主
C. 以思维贫乏为主
D. 以行为迟滞为主
E. 以躯体不适为主

4. [单选题]以下对精神障碍预防的描述不正确的是（）

A. 毒品知识的宣传是预防毒品滥用行之有效^(effective)的手段
B. 普及有关自杀的知识，减少自杀工具的可获得性，是预防自杀的必要措施
C. 精神分裂症和心境障碍要早期发现、早期诊断、早期治疗
D. 要从儿童期开始预防抑郁症，表现出情绪症状，则应住院治疗
E. 预防精神发育迟滞，应加强导致精神发育迟滞原因的宣传

5. [单选题]患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵，拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是（）

A. 错觉
B. 内感性不适
C. 幻触
D. 内脏性幻觉
E. 躯体化症状

6. [多选题]同胞竞争障碍的诊断要点有（）

A. 对陌生人的持久或反复的害怕和（或）回避
B. 伴有正常的选择性依恋父母或其他熟知的人
C. 同胞竞争或嫉妒的表现
D. 起病于同胞出生后几个月内
E. 情绪紊乱程度异常和（或）持久伴有心理社会问题

7. [单选题]患者男，29岁，大学毕业，职员，已婚。近6个月一直感到有人在迫害自己。开始是单位的同事，主要是组长和几个与组长关系好的人，现在是周围的邻居。在外面吃东西感到不安全，感到别人故意与自己为难，比如买东西时别人会故意刁难自己。为此，很少出门。近1个月耳边经常听见别人讲话的声音“就是要气气他，看他怎么办？”有时的声音是对自己评头论足，有时是讲出自己的想法，非常害怕，心情压抑，吃不好，睡不好，甚至想自杀。认为有人在监控自己，在家拆电话、敲墙，找窃听器。血常规，肝、肾功能，血糖，血电解质检查正常。脑电图检查正常，颅脑CT检查正常。

A. B

8. [单选题]患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。

A. F

9. [多选题]患者女，20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生，经常需要在课堂上进行对话练习，每到快轮到自己发言时，便开始感到紧张，出现心跳加快、手抖等症状。发言时，对老师的表情和同学们的反应非常敏感，根据患者的描述，常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次^(allophasis)，严重时引起同学的讥笑，证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。

A. B, E

10. [单选题]患者女，76岁，出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出后找不到家门。有行为幼稚、不知羞耻等异常表现。

A. B

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