男，28岁，建筑工人，于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛

【名词&注释】

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、登革热(dengue fever)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、血常规(blood routine)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、建筑工人(building labourer)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛、腓肠肌痛

[单选题]男，28岁，建筑工人^{(building labourer)}，于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走，拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄，尿量减少，约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT20×109/L，血沉33mm/h，胆红素420μmol/L，BUN21mol/L，肌酐275μmol/L。本病最可能的诊断是（）

A. 病毒性肝炎（重型）
B. 钩端螺旋体病黄疸出血型
C. 恙虫病
D. 登革热
E. 肾综合征出血热

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学习资料：

[单选题]黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是（）

A. 急性肾功能衰竭
B. 脑出血
C. 消化道出血
D. 肺出血
E. 急性肝功能衰竭

[单选题]病程中梅毒传染性最强的是（）

A. 潜伏期
B. 第Ⅰ期
C. 第Ⅱ期
D. 第Ⅲ期
E. 恢复期

[单选题]黄疸出血型钩端螺旋体病的常见死亡原因为（）

A. 肝衰竭
B. 上消化道大出血
C. 肾衰竭
D. 中枢型呼吸衰竭
E. 肺大出血

[单选题]钩端螺旋体病的临床表现是（）

A. 寒战，发热，呕血
B. 肝明显肿大、质硬伴结节，腹水，AFP增高
C. 肝脾大，腹水
D. 剧烈呕吐后呕血
E. 上腹痛，反酸，烧心

[单选题]某患者男性，2周前出现畏寒、高热，伴剧烈头痛，全身肌肉疼痛，尤以腓肠肌痛明显，全身无力，双下肢行走困难，双眼疼痛、畏光，故来医院就诊。查体：T39℃，眼结膜充血，分泌物不明显，肝脏肋下lcm，压痛不明显，腓肠肌压痛明显。血常规：白细胞达1．3乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．83，淋巴细胞0．28，血沉：45mm／小时。

A. B

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