【名词&注释】
输尿管(ureter)、急腹症(acute abdomen)、肠梗阻(intestinal obstruction)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、乙状结肠(sigmoid)、广谱抗生素、转移性(metastatic)、老年人阑尾炎(appendicitis in the elderly)、间歇期(intermission)、在此基础上(on this basis)
[单选题]施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中,不恰当的是().
A. 用纱布垫将小肠向内上方推开,显露清楚右髂窝
B. 找到盲肠,沿结肠带向下寻找阑尾根部,找出全部阑尾
C. 寻找阑尾困难时,应想到活动盲肠,立即扩大切口
D. 沿回肠末端追踪盲肠,找到阑尾
E. 过长的乙状结肠位于右下腹,不要误以为是盲肠
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[单选题]急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是()
A. 患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
[单选题]老年人阑尾炎(appendicitis in the elderly)的特点是()
A. A.大网膜不易包裹阑尾,穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.腹部麦氏点压痛位置偏高D.腹部阵发性绞痛,局部无明显体征E.中下腹广泛压痛
[单选题]咽红、高热、右下腹痛()
A. A.急性阑尾炎B.右输尿管结石C.急性肠系膜淋巴结炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆结石
[单选题]阑尾炎术后最常见的并发症是()
A. 出血
B. 切口感染
C. 粘连性肠梗阻
D. 盲肠瘘
E. 腹腔脓肿
[单选题]小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症,其临床特点中,不正确的是().
A. 发病前常有上呼吸道感染、扁桃体炎或肠炎等诱发因素
B. 明显的转移性(metastatic)右下腹痛
C. 盲肠位置较高,活动度大,腹痛和触痛范围较广
D. 腹壁薄,腹肌弱,故腹肌紧张不明显
E. 阑尾壁薄,易发生穿孔,大网膜短,炎症不易局限,故确诊后应考虑手术
[单选题]女性,20岁。转移性(metastatic)右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是().
A. 卧床休息,暂禁食
B. 全身支持治疗
C. 对症治疗
D. 急诊阑尾切除术
E. 选用敏感广谱抗生素
[单选题]阑尾脓肿消散后,接着应采取下列哪项措施().
A. 停用抗生素
B. 继续使用抗生素
C. 间歇期(intermission)阑尾切除术
D. 让病人出院
E. 每年用X线随访复查
[单选题]阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()
A. 阑尾位于盲肠顶端
B. 阑尾位于盲肠的前外侧
C. 阑尾位于盲肠的后内侧
D. 阑尾位于盲肠的前内侧
E. 阑尾位于盲肠的后外侧
[单选题]慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是()。
A. 典型的急性阑尾炎发作史
B. 右下腹反复疼痛
C. 右下腹有固定位置的压痛点
D. 钡灌肠造影阑尾不充盈
E. 除外阑尾周围肿瘤等病变
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