男，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月来就诊。无外伤史，无烟酒嗜

【名词&注释】

间歇性跛行(intermittent claudication)、尿常规(urine routine)、交感神经型颈椎病(sympathetic nervous cervical spondylosi ...)、椎动脉型(vertebral artery type)、肱二头肌(biceps brachii)、反射亢进、退行性改变(degenerative change)、大小便功能障碍、双下肢无力

[单选题]男，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月来就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。

A. E

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[单选题]腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为（）

A. L3~4；L5～S1；L4~5
B. L3~4；L4~5；L5～S1
C. L4~5；L5～S1；L3~4
D. L5～S1；L3~4；L4~5
E. L4~5；L3~4；L5～S1

[单选题]腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）

A. 脊髓腰膨大部
B. 脊髓圆锥
C. 马尾神经
D. 骶1神经根
E. 骶2神经根

[单选题]颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）

A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 混合型

[单选题]男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）

A. 急性腰椎小关节功能紊乱
B. 急性腰扭伤
C. 腰4~5椎间盘突出
D. 腰5骶1椎间盘突出
E. 腰椎弓根峡部不连

[单选题]女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力3～4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变^{(degenerative change)}。最可能的诊断是（）

A. 颈椎增生
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

A. D

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

A. D

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