患者，男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、肠系膜(mesenteric)、总胆红素(total bilirubin)、乙状结肠(sigmoid)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、腹股沟区(inguinal region)、有助于(helpful to)、直肠镜(rectoscope)

[单选题]患者，男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是（）

A. 胆囊息肉
B. 高位胆管癌
C. 胆囊癌并胆囊结石
D. 充满型胆囊结石
E. 幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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学习资料：

[单选题]患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高下肢后减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有搔痒，逐渐加重，查：右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。

A. D

[单选题]门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（）

A. 摄入大量蛋白
B. 氨中毒
C. 胃肠道出血
D. 饥饿
E. 以上都是

[单选题]患者，女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格检查：贫血貌，血压11／8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U（赖氏法），A／G比值为0．82：1，总胆红素（TB）：35μmol／L，最宜采用（）

A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 脾切除，贲门周围血管离断术
D. 限制性门腔分流术
E. 三腔管压迫止血

[单选题]直肠癌最重要的诊断方法是（）

A. 直肠镜^(rectoscope)
B. 乙状结肠镜
C. 钡剂灌肠
D. B型超声检查
E. 直肠指检

[单选题]关于造血系统疾病脾切除，下列哪项是错误的（）

A. 慢性粒细胞白血病脾切除不能延长生存期
B. 慢性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}脾切除可缓解病情
C. 多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期
D. Hodgkin病多数患者不需要行脾切除
E. GauCher病脾切除有助于^{(helpful to)}改善症状

[单选题]疝手术后下床活动时间应为（）

A. 早期离床
B. 卧床4周
C. 根据病人情况而定
D. 术后一周
E. 术后两周

[单选题]一小儿，4岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区^{(inguinal region)}可触及一活动的包块。最佳的治疗为（）

A. 理疗
B. 手术治疗
C. 化疗
D. 观察
E. 内分泌治疗

[多选题]诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于（）

A. 绞窄性肠梗阻
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 急性肠系膜动脉栓塞
D. 急性肠系膜静脉血栓形成
E. 血运性肠梗阻

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