脾曲结肠癌，直径1．5cm，手术术式应选择（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、结肠癌(colon cancer)、穿刺术(punctures)、阳性率(positive rate)、腹膜炎(peritonitis)、遗传性疾病(hereditary diseases)、大小便(relieve oneself)、不明显(not obvious)、实质性器官(parenchymatous organ)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]脾曲结肠癌，直径1．5cm，手术术式应选择（）

A. 左半结肠切除术
B. 右半结肠切除术
C. 全结肠切除术
D. 部分结肠切除术
E. 经内镜切除术

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[单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是（）

A. 临床表现主要为腹膜炎体征
B. 腹部X线透视常见膈下游离气体
C. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征往往不明显^{(not obvious)}

[单选题]采用灌洗术对闭合性肝损伤进行诊断，下列不正确的是（）

A. 腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑有肝损伤，可改行腹腔灌洗术
B. 阳性率约为60％
C. 是一种安全、简单的诊断方法
D. 灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性
E. 灌洗液红细胞>100×10/L，或白细胞计数>0.5×10/L则为阳性

[单选题]腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）

A. 肝、脾等实质性器官^{(parenchymatous organ)}→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官
B. 胃→肝、脾等实质性器官^{(parenchymatous organ)}→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
C. 胃→膈肌→肝、脾等实质性器官^{(parenchymatous organ)}→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
D. 随便从哪开始都行
E. 以上都不对

[多选题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结。心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。

A. A, B, E

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