测量宫高、腹围前需评估（）

【名词&注释】

新生儿(newborn)、脑出血(cerebral hemorrhage)、环境温度(ambient temperature)、饱和度(saturation)、药物中毒(drug poisoning)、神经末梢(nerve ending)、横结肠(transverse colon)、紫红色(mauve)、乙状结肠造口(sigmoid colostomy)

[多选题]测量宫高、腹围前需评估（）

A. A、孕周，是否高危妊娠
B. B、腹形，腹壁张力
C. C、环境温度，隐蔽程度
D. D、体重增长情况
E. E、孕妇的反应

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学习资料：

[单选题]（）患者洗胃时需记录胃内潴留量。

A. 幽门梗阻
B. 中的毒物质不明
C. 酸性药物中毒
D. 碱性药物中毒

[单选题]冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）

A. A、解除神经末梢的压迫
B. B、降低细菌活力
C. C、降低体温
D. D、加速坏死组织清除

[单选题]患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色^(mauve)，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）

A. A、Ⅰ期
B. B、Ⅱ期
C. C、Ⅲ期
D. D、Ⅳ期

[多选题]以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）

A. A、乙状结肠造口^{(sigmoid colostomy)}患者
B. B、横结肠^{(transverse colon)}造口患者
C. C、小肠单端造口患者
D. D、结肠袢式造口患者
E. E、胃空肠造口患者

[多选题]患者于某，76岁，气管切开术后2年，护士给予气管切开套管内套管更换及清洗，需要评估的内容是：（）

A. 患者的病情、意识、呼吸形态、痰液、血氧饱和度和合作程度
B. 患者的气管切开伤口
C. 气管套管的种类、型号
D. 气囊压力
E. 气管切开套管内套管有无破损及异物

[单选题]胸腔闭式引流瓶中长管没入液面下：（）

A. 3~4CM
B. 4~6CM
C. 6~8CM
D. 8~10CM
E. 大于10CM

[单选题]关于新生儿气管插管吸痰说法正确的时：（）

A. 调节负压在0.02~0.04kpa
B. 吸痰前不需要调节氧浓度
C. 一名护士即可完成
D. 吸痰时间不超过10~15s
E. 吸痰管插入深度是气管插管深度加1~1.5cm

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