女性，42岁，诊断风湿性心脏病，二尖瓣狭窄快速房颤，应用地高辛

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、洋地黄(digitalis)、急性肾炎(acute nephritis)、无痛性(painless)、心律不齐(arrhythmia)、体重减轻(weight loss)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]女性，42岁，诊断风湿性心脏病，二尖瓣狭窄快速房颤，应用地高辛0.25mg/d，1个月，心室率突然转为规则，55次／分，提示（）

A. 已达到洋地黄化
B. 已转为窦性心动过缓
C. 仍应用洋地黄，给予维持量
D. 可能为洋地黄中毒
E. 转为心房扑动伴有房室传导阻滞

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学习资料：

[单选题]男，46岁，右颈部无痛性^(painless)淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻^{(weight loss)}。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属（）

A. ⅡB
B. mA
C. mB
D. ⅣA
E. ⅣB

[单选题]男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白（++），BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断为（）

A. 急进性肾炎肾功能不全
B. 急性肾炎肾功能不全
C. 慢性肾炎肾功能不全
D. 隐匿性肾炎肾功能不全
E. 急性型高血压

[单选题]男性，18岁，3周前感冒后心悸、气短、胸闷、纳减。查体：心音低钝，心律不齐^(arrhythmia)。心电图：频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确（）

A. 2周间两次血清滴定度2倍增高
B. 1周间两次血清滴定度1倍增高
C. 3周间两次血清滴定度3倍增高
D. 3周间两次血清滴定度4倍增高
E. 4周间两次血清滴定度4倍增高

[单选题]男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。

A. A

[单选题]男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压^{(measure blood pressure)}为230/130mmHg。

A. B

[单选题]男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。

A. C

[单选题]女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。

A. D

[单选题]患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。

A. B

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