【导读】
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1. [单选题]早期应用可降低24小时病死率的药物()。
A. 生长抑素
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 阿托品
D. 普鲁卡因
E. H2受体阻滞剂
2. [单选题]不经胰蛋白酶激活的胰酶是()。
A. 糜蛋白酶
B. 脂肪酶
C. 强力蛋白酶
D. 激肽酶
E. 磷脂酶A
3. [单选题]对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()。
A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放散
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. CRP明显升高
4. [单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是()。
A. 6~8h
B. 10~12h
C. 12~24h
D. 24~72h
E. 72h以后
5. [单选题]男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是()。
A. 禁食+注射吗啡+输液
B. 胃肠减压+输液+哌替啶
C. 注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D. 胃肠减压+阿托品+输液
E. 禁食+输液+注射吗啡阿托品
6. [单选题]女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,关于钙离子与急性胰腺炎关系,下列哪项说法是不正确的()。
A. 高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
B. 钙离子与胰蛋白酶原的激活无关
C. 高血钙可使胃液分泌增加
D. 钙离子与胰淀粉酶的激活无关
E. 高血钙可使胃泌素分泌增加
7. [单选题]女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。
A. D
8. [单选题]女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。
A. E
9. [单选题]上腹部疼痛,前屈位疼痛减轻()。
A. 急性胆囊炎
B. 心肌梗死
C. 十二指肠球部溃疡
D. 肠易激综合征
E. 急性胰腺炎
10. [单选题]男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食(engorgement)史,并饮白酒200ml()。
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 白细胞计数
D. 淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
E. 血清正铁血白蛋白