26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫

【名词&注释】

神经管缺损(neural tube defects)、正确处理(correctly handling)、剖宫产术(cesarean section)、雌三醇(estriol)、潜伏期(latency)、监护仪(monitor)、最佳时期(optimum period)、异常情况(abnormal condition)、半小时(half an hour)、痉挛性狭窄(spastic stricture)

[单选题]26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次／分。肛查宫口开全，胎头S+4。本例正确处理应是（）

A. 等待自然分娩
B. 行胎头吸引器助娩
C. 会阴侧切后自然分娩
D. 会阴侧切后产钳助娩
E. 行剖宫产术

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[单选题]关于分娩的处理，下述哪项是正确的（）

A. 破膜是由于宫缩强，宫内羊水压力增高而引起的，所以见到破膜应即刻消毒外阴，准备接产
B. 正常产程潜伏期是短暂的，一般均比活跃期加速期短，所以潜伏期勿需任何处理
C. 胎儿娩出后即进入第三产程，为缩短第三产程胎儿娩出后应即刻压挤宫底促胎盘娩出
D. 胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息，表示产程顺利结束，母婴再不会发生重大异常情况^{(abnormal condition)}
E. 上述各项都不正确

[单选题]羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是（）

A. 血胎盘生乳素
B. 血hCG值
C. 血雌三醇值
D. 羊水中L/S比值
E. 血甲胎蛋白值

[单选题]不能够试产的条件是（）

A. 坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm，胎心140次／分
B. 宫口开全，胎心154次／分，胎膜早破
C. 宫口开大4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇
D. 每6分钟宫缩一次，持续20秒，产程无明显进展
E. 宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速

[单选题]孕妇24岁，G2P0，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次／分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是（）

A. 等待阴道自然分娩
B. 吸氧，改变体位，等待自然分娩
C. 手转胎头，阴道助娩
D. 静滴缩宫素促分娩
E. 剖宫产术，避免胎儿窘迫

[单选题]选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期^{(optimum period)}是（）

A. 妊娠22~24周
B. 妊娠26~28周
C. 妊娠34~36周
D. 妊娠32~34周
E. 妊娠38~40周

[单选题]34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。分娩的处理应为（）

A. 催产素加强宫缩
B. 臀助产术
C. 人工破膜
D. 剖宫产术
E. 充分试产

[单选题]初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时^{(half an hour)}，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。此产妇目前子宫收缩情况是（）

A. 高张性子宫收缩乏力
B. 子宫收缩过强
C. 低张性子宫收缩乏力
D. 子宫痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环
E. 病理性缩复环
F. 生理性缩复环

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