刘某，男性，45岁，饱食后突然感到右上腹部剧痛，迅速转移到右下

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、原发性(primary)、持续性(persistence)、营养不良(malnutrition)、下腹部(lower abdominal)、粒细胞(granulocyte)、高位胃溃疡(gastric ulcer in high position)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]刘某，男性，45岁，饱食后突然感到右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6个小时后来院就诊，体检：痛苦貌，血压120/70mmHg，脉搏120次／分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞计数16×109/L，中性粒细胞0.9。

A. A

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[单选题]患者，男性，41岁。患十二指肠溃疡反复出血，毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，术后第3天诉右上腹剧痛，不能忍受。体检：右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛，右上腹较右下腹尤甚

A. C

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于（）。

A. 胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡^{(venereal ulcer)}
B. 幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡
C. 胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡
D. 胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡
E. 高位胃溃疡^{(gastric ulcer in high position)}或球后壁溃疡

[单选题]患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）。

A. 溃疡并发出血
B. 原发性肝癌
C. 溃疡癌变
D. 肝硬化
E. 溃疡并发穿孔

[多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是（）。

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 及时更换收集瓶
C. 加强口腔护理
D. 随时观察吸引是否有效
E. 若发现胃管有鲜红血液吸出.继续持续吸引

[多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻可引起（）。

A. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 脱水
D. 营养不良
E. 低血钾

[单选题]患者，男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

A. A

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