肝性脑病预后最差的一项是（）。

【名词&注释】

脑水肿(brain edema)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、垂体后叶素(pituitrin)、尼古丁(nicotine)、高蛋白(high protein)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、保护脑细胞(protecting brain cells)、脑细胞功能(brain cell function)

[单选题]肝性脑病预后最差的一项是（）。

A. 肝功能较好，分流术后由于进食高蛋白而引起门体分流性脑病者
B. 有黄疸倾向的患者
C. 暴发性肝功能衰竭所致的肝性脑病
D. 有出血倾向的患者
E. 有腹水倾向的患者

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学习资料：

[单选题]男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa（120／78mmHg）。此时首先应作何处理（）。

A. 静脉滴注西咪替丁
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 急诊内镜检查
D. 紧急上消化道钡餐检查
E. 紧急剖腹探查

[单选题]下面哪项不是肝性脑病的对症治疗（）。

A. 保持呼吸道畅通
B. 纠正水电解质和酸碱平衡失调
C. 去除诱发因素
D. 预防脑水肿
E. 保护脑细胞^{(protecting brain cells)}功能

[单选题]慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是（）。

A. 醇
B. 药物和毒物
C. 慢性病毒感染
D. 自身免疫
E. 尼古丁

[单选题]肝结核的主要感染途径是（）。

A. 经肝动脉血行播散
B. 经门静脉血行播散
C. 经脐静脉血行播散
D. 淋巴系统
E. 邻近器官直接侵入

[单选题]患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。

A. A

[多选题]患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。

A. A, B, C, D, E, F

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