女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，移

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、肝硬化(liver cirrhosis)、卡介苗(bcg)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、生化学、咖啡色(coffee)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最有价值诊断的检查是（）

A. 血培养
B. 腹水细菌培养
C. 卡介苗试验
D. 血沉
E. 腹膜活检

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[单选题]评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是（）

A. 腹腔穿刺
B. 腹部B超
C. 平扫腹部CT
D. 增强腹部CT
E. 血清生化学

[单选题]下述哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助（）

A. BUN
B. 血氨
C. ALT
D. 胆红素
E. 血糖

[单选题]上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）

A. 1～2倍
B. 2～3倍
C. 3～4倍
D. 4～5倍
E. 等量

[单选题]男，42岁，右上腹痛伴发热3个月，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞4.8×109/L，中性粒细胞0.6，ALT60U/L，AKP24IU/L。最可能的诊断是（）

A. 慢性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 肝囊肿伴感染
D. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 肝硬化合并肝癌

[单选题]男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

A. B

[单选题]男，22岁，因呕吐咖啡色^(coffee)液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. B

[单选题]男，34岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重半年，脓血便，每天3～4次，在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体：贫血貌，腹软，左下腹轻压痛。

A. C

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