患者女，68岁，退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月，进行

【名词&注释】

胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)、恶性间皮瘤(malignant mesothelioma)、间皮细胞(mesothelial cells)、严重影响(seriously affect)、癌细胞膜(cancer cell membrane)、不良嗜好(bad habits)、患病率和发病率(prevalence and incidence)、细胞膜的通透性(membrane passage)、特异性标志物(special biomarker)、退休工人(retired worker)

[填空题]患者女，68岁，退休工人^{(retired worker)}。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月，进行性加重"2周入院。患者3个月前无明显诱因出现左胸背部持续性钝痛、自己口服芬必得，每次1片，每天3次，疼痛可以缓解。从2周前开始患者左胸背部疼痛进行性加重，呈持续性剧痛，并严重影响患者睡眠。病程中有间断性发热，无明显咳嗽、咳痰，无痰血，亦无活动后气急。患者到上级医院行胸部CT扫描发现：左胸胸膜多发1～2cm结节及4～6cm不等的包块，结节及包块边界尚光滑，密度中等偏低，其中部分包块侵入肺组织中。患者接受纤维支气管镜，镜检结果显示双侧亚段支气管以上各级支气管管腔通畅，黏膜正常，未见新生物。患者42年前曾行剖宫产手术，无肺结核及其他传染病史，有高血压史36年，在医生指导下口服降压药，血压能得到很好的控制。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史。有吸烟史46年，每天20支。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。在国内一个石棉矿山工作37年直至退休。 体格检查：体温37.5℃，脉搏78次／分，血压134/82mmHg，患者神清，无贫血貌，巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大，下腹部有一手术切口瘢痕，愈合好。左肺呼吸音略低，但双肺部均未闻及异常呼吸音。心律齐，心率78次／分，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未扪及异常包块，无压痛及反跳痛，神经系统及四肢检查无异常发现。 辅助检查：血常规、尿常规及大便常规检查均正常。血生化：ALT 18U/L,AST 22U/L，白蛋白38g／L,Cr 47μmol／L,BUN 5.2mmol／L。

下述指标中，结果阳性不支持该患者的恶性胸膜间皮瘤诊断的是（ ）

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]关于患病率和发病率^{(prevalence and incidence)}，叙述错误的是

A. 通过横断面流行病学调查一般可获得某疾病的发病率
B. 患病率是指某特定时间内、一定人群中某疾病的新、旧病例数所占的比例
C. 可通过比较不同人群的发病率来确定可能的病因，提出假说
D. 患病率取决于两个因素：发病率和病程
E. 患病率通常用于表示慢性病的发生或流行情况

[单选题]癌细胞容易从原发部位脱离而发生侵袭和转移的主要原因是

A. 癌细胞表面微绒毛减少
B. 癌细胞膜的通透性^{(membrane passage)}增强
C. 癌细胞表面蛋白酶活性增强
D. 癌细胞膜表面黏着力显著降低
E. 癌细胞表面糖蛋白增多

[单选题]骨转移癌进行手术的目的主要是

A. 减少肿瘤负荷
B. 根治性手术
C. 减轻疼痛
D. 固定病理骨折和解除脊髓压迫
E. 取得组织学诊断

[单选题]乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗作用于

A. 血管内皮生长因子受体的胞内端
B. 血管内皮生长因子受体的胞外端
C. 表皮生长因子受体的胞内端
D. 表皮生长因子受体的胞外端
E. 表皮生长因子受体的胞内和胞外端

[多选题]关于乳腺查体，叙述正确的有

A. 双侧乳房对比检查
B. 先查患侧后查健侧
C. 触诊时采用手指掌面
D. 不要用手指捏乳房组织
E. 检查时应循序对乳房外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽

[多选题]血证的主要病因为（ ）

A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁

本文链接：https://www.51bdks.net/show/9okkp6.html