内科学(副高)2024人机对话每日一练(02月28日)

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、性别差异(gender difference)、利尿剂(diuretic)、肾小管(renal tubular)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、糖尿病合并高血压(diabetes with hypertension)、关系密切、密切接触史、先天性肾上腺(congenital adrenal)

[单选题]关于小细胞未分化癌，不正确的是

A. 发病年龄较轻，与吸烟关系密切
B. 多为中心型，生长快，转移早
C. 易产生内分泌症状
D. 对化疗与放疗敏感
E. 痰检癌细胞阳性率低

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学习资料：

[单选题]男性，25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持

A. X线胸片显示肺内病变
B. 胸水pH降低
C. 结核菌素阳性反应
D. 胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高
E. 胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高

[单选题]水肿型胰腺炎时可出现

A. 血清高铁蛋白阴性
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 在短期内出现明显贫血
D. 有手足抽搐
E. 后期易发生假性囊肿

[单选题]关于急进性肾炎的临床表现，下列哪项不符 ( )

A. 常有肾小管浓缩功能减退
B. 尿纤维蛋白降解产物不增高
C. B超双肾轮廓增大
D. 常有中等以上贫血
E. 常有血压升高

[多选题]血浆置换术适应证有 ( )

A. 中毒症
B. 高粘滞综合征
C. 格林-巴利综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]对糖尿病合并高血压^{(diabetes with hypertension)}患者常需联合降压，其方案不包括

A. ACEI与利尿剂
B. CCB与β-受体阻滞剂
C. ACEI与CCB
D. ARB与利尿剂
E. ACEI与ARB不主张合用

[单选题]不属于低促性腺激素性腺功能减退症的是

A. Klifelter综合征
B. Kallmann综合征
C. 先天性肾上腺^{(congenital adrenal)}发育不良
D. Preder-Willi综合征
E. GnRH基因缺陷症

[多选题]MEN1的甲状旁腺功能亢进症与散发性甲状旁腺功能亢进症的鉴别点包括

A. 前者较后者发病年龄早，且没有性别差异
B. 两者的甲状旁腺病理学不同
C. 两者甲状旁腺手术后的结局不同
D. 前者几乎不会进展为甲状旁腺癌
E. 两者的临床表现不同

[单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

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