【名词&注释】
持续性(persistence)、局限性(limitation)、低密度(low density)、骨肉瘤(osteosarcoma)、髋关节(hip joint)、骨肿瘤(bone neoplasms)、软组织(soft tissue)、椭圆形(ellipse)、磨砂玻璃(frosted glass)、凹凸不平(unsmooth)
[单选题]对骨样骨瘤描述不正确的是()
A. 骨样骨瘤起病隐匿,初起为局限性固定疼痛与压痛。疼痛可因劳累加重,休息后缓解或消失。经半年以上发展为持续性剧痛,可影响睡眠
B. 位于长骨骨干皮质部的骨样骨瘤可引起显著的皮质骨反应性增生,部位浅表者可触及骨干的局限性膨胀
C. 常可触及皮下骨性硬度肿块,肿块不与皮肤粘连,无压痛,表面可以光滑也可呈分叶状表现为凹凸不平(unsmooth)。形成表面滑囊炎时有疼痛与囊状感
D. X线病损为圆形或椭圆形(ellipse)阴影,直径一般在1cm左右。位于骨干者,骨皮质上可见致密阴影,整段骨干变粗,致密,其间有小透亮区,中央可见小死骨,构成形似鸟眼的“瘤巢”
E. “瘤巢”为低密度CT值,巢内可见钙化,巢周围有CT值高低不等的高密度区
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[单选题]骨软骨瘤()
A. X线片示骨端膨胀性溶骨性破坏
B. X线片示短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C. X线片示长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角
D. X线片示骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E. X线片示自长骨干骺端突出的骨性病损
[单选题]骨巨细胞瘤的性质,属于()
A. 良性
B. 潜在恶性
C. 恶性
D. 高度恶性
E. 性质不明
[单选题]男性,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是()
A. 骨囊肿
B. 内生软骨瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨结核
[单选题]男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织(soft tissue)。复查时最重要的项目是()
A. 血尿常规
B. 胸部X线检查
C. 局部检查
D. 血碱性磷酸酶测定
E. 尿本周蛋白测定
[单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为()
A. 骨纤维异样增殖症
B. 骨髓瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨囊肿
[单选题]男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织(soft tissue)。该患者最可能的诊断是()
A. 骨肉瘤
B. 骨软骨瘤恶变
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤恶变
[单选题]女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案是()
A. 皮牵引,止痛,化疗
B. 单纯化疗
C. 单纯放疗
D. 瘤段切除,假体置入
E. 瘤段切除,假体置入,化疗
[单选题]患者,女性,36岁,左膝上肿痛2个月。查体:膝上皮肤肿胀、发红、发热,浅静脉怒张,膝屈伸受限。其骨肿瘤的X线表现为()
A. 膨胀性生长,有蜂窝状骨吸收区,内有钙化
B. 位于骨端,膨胀生长,有骨质破坏
C. Codman三角
D. "葱皮状"的反应骨
E. 磨砂玻璃(frosted glass)样改变
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