30岁男患，因手部割伤后无痛觉来诊，查体发现双上肢、胸背部痛温

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、布洛芬(ibuprofen)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌电图(electromyography)、血常规(blood routine)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、多发性脑梗死(multiple cerebral infarction)、咖啡色(coffee)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]30岁男患，因手部割伤后无痛觉来诊，查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退，深感觉保留，进一步检查首选：（）

A. 脊髓X线片
B. 脊髓CT
C. 脊髓MRI
D. 肌电图
E. 脊髓造影

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学习资料：

[单选题]男，55岁。突发头痛、呕吐咖啡色^(coffee)液体，伴左侧肢体无力，迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑栓塞
E. 多发性脑梗死^{(multiple cerebral infarction)}

[单选题]脊髓空洞症常发生于（）

A. 下颈和上胸段
B. 中胸段
C. 下胸及上腰段
D. 上腰段
E. 下胸段

[单选题]女患，33岁，1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢^{(both lower limbs)}麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿费力，近3天来双下肢^{(both lower limbs)}不能活动，尿潴留，下半身无汗，检查：双下肢^{(both lower limbs)}肌力0级，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查（）

A. 血常规
B. 尿培养
C. 脊髓CT
D. 腰穿
E. 腰椎X片

[单选题]蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）

A. 头痛、呕吐
B. 脑膜刺激征
C. 腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液
D. 一侧动眼神经麻痹
E. 偏瘫

[单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}确诊依据的是（）

A. 双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C. 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D. CSF的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑组织或CSF标本培养出HSV

[单选题]三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为（）

A. 触点
B. 病灶
C. 板击点
D. 痛阈
E. 痛点

[多选题]儿童失神性癫痫的临床表现（）

A. EEG示双侧同步对称的3Hz棘-慢波
B. 对乙琥胺，丙戊酸反应良好
C. 频繁失神发作伴肌阵挛
D. 发病高峰期6～7岁，女孩多见
E. 明显的遗传倾向

[多选题]偏头痛急性发作单用止痛剂如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等无效时，通常用哪些药有效（）

A. 二氢麦角胺
B. 脑活素
C. 硝苯地平
D. 心得安
E. 5-HT激动剂舒马普坦

[多选题]偏侧萎缩症的临床特点为（）

A. 本病进展通常为自限性，到一定程度可自行停止
B. 可发生于身体任何部位，但限于一侧
C. 病理上首先累及结缔组织
D. 患者肌力正常
E. 病变皮肤干燥，色素沉着，汗腺分泌减少

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