患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”

【名词&注释】

脑梗死(cerebral infarction)、脑梗塞(cerebral infarction)、低密度(low density)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、吞咽困难(dysphagia)

[单选题]患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是（）

A. 短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）
B. 短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）
C. 短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）
D. 脑梗死（左侧颈内动脉）
E. 脑梗死（右侧颈内动脉）

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[单选题]椎基底动脉系统TIA的一过性特征性症状是（）

A. 失语
B. 偏瘫或单肢瘫
C. Horner征交叉瘫
D. 吞咽困难^(dysphagia)，构音不清
E. 颞侧偏盲

[单选题]脑梗塞患者CT图象为（）

A. 起病后即可见异常低密度影
B. 起病24～48h后可见异常低密度影
C. 起病后即可见异常高密度影
D. 起病24～48h后可见异常高密度影
E. 起病一周后才改变

[单选题]女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa（140/85mmHg），颈部抵抗感明显，Kernig征（+），其他神经系统体征阴性。

A. B

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