5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、胆红素(bilirubin)、尿常规(urine routine)、医源性疾病(iatrogenic disease)、酸中毒(acidosis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、不可能(impossible)、不一定(not always)

[单选题]5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，尿常规：隐血（+++），蛋白（+++）。G6PD活性4．4IU／gHb。最可能病因是（）

A. 急性食物中毒
B. 急性肾盂肾炎
C. G6PD缺乏
D. 脾功能亢进
E. 急性白血病

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学习资料：

[单选题]诱发DIC最常见的病因为（）

A. 恶性肿瘤
B. 手术及外伤
C. 革兰阴性细菌感染
D. 产科意外
E. 代谢性酸中毒

[单选题]98[单选题]男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能^(impossible)的是（）

A. 未按医嘱服药
B. 胃肠道持续出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 存在干挠铁剂利用因素
E. 诊断失误

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是（）

A. 溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B. 溶血性黄疸与肝代谢无关
C. 溶血性黄疸是间接胆红素升高所致
D. 溶血性黄疸时尿胆原减少
E. 原位溶血不出现溶血性黄疸

[单选题]某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）

A. 血总胆红素测定
B. 酸化血清溶血试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 骨髓检查
E. 高铁血红蛋白还原试验

[单选题]自身免疫性溶血性贫血患者，长期反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血加重，检验：HGB50g／L，网织红细胞0．3%，WBC2．6×109／L，分类中性粒细胞52%，淋巴细胞48%，骨髓增生低下，最大可能是（）

A. 急性溶血
B. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 脾功能亢进
D. 骨髓纤维化
E. 再障危象

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