患者，男性，60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消

【名词&注释】

半衰期(half-life)、肾小管(renal tubular)、溶酶体(lysosome)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心源性休克(cardiogenic shock)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、糖异生(gluconeogenesis)、血药浓度。、细胞液(enchylema)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男性，60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

A. E

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[单选题]为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是（）

A. 药物恒速静脉滴注
B. 一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍
C. 一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量
D. 每5个半衰期给药一次
E. 每5个半衰期增加给药一次

[单选题]患者，男性，25岁。无既往病史，体型消瘦，突发胸痛、呼吸困难，并出现低血压状态。首先考虑可能性最大的休克是（）

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 过敏性休克

[单选题]患者，男性，60岁。高血压20年，脑出血昏迷，给予20%甘露醇250ml，每6小时1次治疗，3天后出现尿少，实验室检查血尿素氮21mmol／L，肌酐670μmol／L，血红蛋白110g／L，血压180／100mmHg。最可能的诊断是（）

A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急性间质性肾炎

[单选题]患者，男性，51岁。反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢^{(both lower limbs)}可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。

A. C

[单选题]糖异生^{(gluconeogenesis)}和三羧酸循环共同的代谢场所是（）

A. 溶酶体
B. 内质网
C. 线粒体
D. 细胞液^(enchylema)
E. 高尔基复合体

[单选题]细菌和抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应称（）

A. 时间依赖性
B. 抗菌后效应
C. 停药反应
D. 浓度依赖性
E. 副作用

[单选题]关于失水，描述不正确的是（）。

A. 高渗性失水：失水多于失钠
B. 低渗性失水：失钠多于失水
C. 等渗性失水：消化道丢失、皮肤丢失
D. 高渗性失水：水摄入不足、水丢失过多
E. 低渗性失水：失水时补充水不足、肾丢失

[单选题]关于细胞凋亡，描述不正确的是（）。

A. 凋亡时溶酶体相对完整
B. 无基因调控
C. 与维持内环境稳定相关
D. 参与体内细胞数量的调节
E. 与肿瘤的发生相关

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