诊断COPD，最有价值的检查是（）

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、肺脓肿(lung abscess)、用力肺活量(fvc)、风心病(rheumatic heart disease)

[单选题]诊断COPD，最有价值的检查是（）

A. Pa02低于正常
B. 残气量／肺总量>40%
C. 第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%
D. 最大通气量低于预计值的80%
E. 潮气量低于预计值的80%

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[单选题]患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

A. COPD
B. COPD+肺脓肿
C. COPD+肺心病
D. COPD+风湿性心瓣膜病
E. COPD+冠心病

[单选题]该患最可能的诊断是（）

A. 肥厚型心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠心病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 急性心肌炎

[单选题]男，34岁，因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 干酪性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 支气管扩张症

[单选题]不属于COPD的体征是（）

A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 肺下界和肝浊音界下降
D. 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E. 肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

[单选题]大量白色泡沫样痰常见于（）

A. 肺脓肿
B. 细支气管肺泡癌
C. 充血性心力衰竭
D. 慢性支气管炎
E. 空洞型肺结核

[单选题]男60岁，咳嗽、咳血丝痰3个月，偶有低热，有肺结核史。X线检查：右肺下叶基底有3cm×3cm球形灶，多次找癌细胞阴性，应首先考虑诊断（）

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 肺炎症性假瘤
E. 肺转移肿瘤

[单选题]下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）

A. 组胺
B. 前列腺素F
C. 前列腺素E
D. 神经肽
E. P物质

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