【名词&注释】
器官移植(organ transplantation)、肠梗阻(intestinal obstruction)、顽固性高血压(refractory hypertension)、环孢素A(cyclosporine a)、泼尼松龙(prednisolone)、霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)、闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans)、肾移植术(renal transplantation)、肾移植并发症(complication of transplanted kidney)、双下肢水肿
[单选题]肺移植后期死亡最常见的原因是()。
A. 支气管吻合口瘘
B. 移植肺感染
C. 支气管吻合口狭窄
D. 闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans)
E. 排异反应
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学习资料:
[单选题]男性,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白(++++),尿WBC(++)。B超检查:双肾萎缩,回声增强。最适宜的治疗方式是()
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 结肠透析
D. 输血及药物治疗
E. 尽快切除病肾,进行肾移植
[单选题]男性,45岁。肾移植术(renal transplantation)后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。经留置导尿管及引流管5天后,伤口引流量约500ml/d,导尿管引流量约1500ml/d。此时,应采取的处置措施是()
A. 继续留置导尿管及伤口引流管
B. 立即手术
C. 拔出导尿管
D. 拔出伤口引流管
E. 另外放置引流管
[单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是()。
A. 是临床器官移植排斥反应最常见的类型
B. 多发生在移植术后1周以后
C. 病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润
D. 弥漫性向心性动脉内膜增厚
E. 大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效
[单选题]下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的()。
A. 泼尼松龙
B. 硫唑嘌呤
C. 环孢素A
D. 霉酚酸酯
E. 舒莱
[单选题]男性,35岁。肾移植术(renal transplantation)后第15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查:移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症(complication of transplanted kidney)为()。
A. 移植肾破裂
B. 移植肾动脉狭窄
C. 急性排斥反应
D. 移植肾输尿管梗阻
E. 肾移植术(renal transplantation)后尿漏
[单选题]男性,34岁。肾移植术(renal transplantation)后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症(complication of transplanted kidney)是()。
A. 慢性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 药物性肾损坏
D. 移植肾动脉狭窄
E. 移植肾输尿管梗阻
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