女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日

【名词&注释】

风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、主要特征(main features)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、醛固酮拮抗剂(aldosterone antagonist)、心脏病患者(cardiopath)、大汗淋漓、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢无力

[单选题]女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压165／105mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是（）

A. 血尿素氮测定
B. 血肌酐测定
C. 肝功能测定
D. 血氨测定
E. 骨髓象检查

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[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为（）

A. 105.6kJ／kg
B. 115.6kJ／kg
C. 125.6kJ／kg
D. 135.6kJ／kg
E. 145.6kJ／kg

[单选题]控制肾小球内高压力首选的药物是（）

A. 钙通道阻滞剂
B. β受体拮抗剂
C. α受体拮抗剂
D. 血管紧张素Ⅱ抑制剂
E. 醛固酮拮抗剂

[单选题]男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，HGB11．8g／dl，尿量500ml，血压140／80mmHg。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 缺血性肾病
D. 过敏性间质性肾炎
E. 良性肾小动脉硬化

[单选题]女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况（）

A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性麻痹
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症

[单选题]心脏病患者^(cardiopath)手术耐受力最差的疾病是（）

A. 房室传导阻滞
B. 风湿性心脏病
C. 高血压心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

[单选题]急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，血沉30mm/小时，血白细胞6.1×10/L，中性粒细胞55%，可能是（）

A. 急性心梗的反应性心包炎
B. 心脏破裂
C. 急性心梗后综合征
D. 伴发病毒性心包炎
E. 室壁瘤

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. A

[单选题]男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

A. E

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