【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、肠穿孔(intestinal perforation)、乙状结肠(sigmoid)、血色素(hemoglobin)、单纯性肠梗阻、不符合(inconformity)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、肠系膜血管缺血性疾病、慢性肠套叠(chronic intussusception)、选择性肠系膜上动脉造影(selective superior mesenteric artery ra
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[单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现()
A. 最多见于直肠和乙状结肠
B. 肠黏膜水肿呈卵石路面状,可有裂沟状深溃疡
C. 溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉
D. X线检查可见结肠袋消失、变形缩短
E. 严重时可并发肠穿孔或癌变
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学习资料:
[单选题]女,40岁。因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院5天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
A. 肠结核
B. 慢性肠套叠(chronic intussusception)
C. 粘连性肠梗阻
D. 肠扭转
E. 乙状结肠癌
[单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是()
A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B. 持续性绞痛,频繁呕吐
C. 持续性剧痛,腹胀不对称
D. 持续性胀痛,肠鸣音消失
E. 腹胀明显,肛门停止排气
[单选题]肠梗阻的非手术治疗中,下列观察项目哪项最主要()
A. 腹膜刺激征
B. 脉搏增快
C. 腹胀较前明显
D. 肠鸣音较前减弱
E. 腹痛加重
[单选题]乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻,呈现()
A. "中断"
B. "杯口"
C. "鸟嘴"
D. "线状"
E. "倒3征"
[单选题]对肠系膜血管缺血性疾病最具诊断价值的检查方法是()
A. 腹部B超
B. 腹部平片
C. 腹部CT
D. 选择性肠系膜上动脉造影(selective superior mesenteric artery ra)
E. 腹腔穿刺
[单选题]回、结肠造口狭窄的原因是()
A. 粪便和分泌物等对浆膜的刺激
B. 造口过小压迫肠系膜血管
C. 结肠游离不充分或外置结肠有张力
D. 造口外切口过大
E. 在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧
[单选题]男性,20岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐,肛门停止排便、排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。查体:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音低、少。诊断为()
A. 粘连性单纯性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 阑尾残株炎
E. 急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)
[单选题]乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()
A. 多见于男性老年人
B. 常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C. 起病常缓、发作是有腹痛
D. 腹胀明显
E. 频繁呕吐
[单选题]鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()
A. 询问有无慢性阵发性腹痛
B. 检查右下腹有无包块
C. 进行X线负剂灌肠检查
D. 检查有无血性粘液便
E. 检查血色素是否下降
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