患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、皮质醇(cortisol)、肾衰竭(renal failure)、间质性(interstitial)、高血糖(hyperglycemia)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、痛风性肾病(gouty nephropathy)、心房扑动(atrial flutter)、降血糖作用(hypoglycemic effect)、不明显(not obvious)

[多选题]患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。

A. A, B

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[单选题]下列关于尿糖斑氏定性反相性的叙述，最为完善的是（）

A. A.示尿中有还原物质B.示尿中有葡萄糖C.示尿糖升高D.可诊断为糖尿病E.可排除糖尿病的低血糖反应

[单选题]有降血糖作用^{(hypoglycemic effect)}的内分泌激素是（）

A. 皮质醇
B. 胰高血糖素
C. 肾上腺素
D. 生长激素
E. 胰岛素

[多选题]糖尿病心血管系统自主神经病变的常见症状包括（）

A. A.快而固定的心率B.直立性低血压C.无痛性或“哑”型心肌梗死D.夜间心率减慢E.室上性心房扑动^{(atrial flutter)}

[多选题]关于痛风性肾病^{(gouty nephropathy)}，叙述正确的有（）

A. A.90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害B.是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症C.早期以间歇性蛋白尿为表现D.出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分E.部分患者以痛风性肾病^{(gouty nephropathy)}为首发症状

[单选题]患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显^{(not obvious)}。

A. B

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