患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊

【名词&注释】

正常值(normal value)、氢化可的松(hydrocortisone)、鱼精蛋白锌、精神创伤(psychic trauma)、心得安(propranolol)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、肺炎球菌(pneumococcus)、降血压药物(hypotension drug)、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症、双下肢水肿

[多选题]患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物^{(hypotension drug)}。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。

A. A, B, C, D

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[单选题]近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关（）

A. A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.α链球菌D.耶尔森菌E.肺炎球菌^{(pneumococcus)}

[单选题]下列各项，与弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症的发病关系最密切的是（）

A. A.TRH升高B.TSH升高C.精神创伤D.多见于20～40岁女性病人E.以上都不是

[单选题]伴发甲亢危象时首先给予（）

A. A.大剂量碘剂B.控制感染C.丙硫氧嘧啶D.氢化可的松静滴E.心得安

[单选题]患者，男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）

A. 再次肾上腺手术
B. 放疗
C. 酮康唑治疗
D. 安体舒通治疗
E. 降压治疗补钾

[多选题]关于糖尿病肾病的治疗，叙述正确的有（）

A. 严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生
B. 减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利
C. 控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度
D. 早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿
E. 合并慢性肾功能不全时，口服降糖药以格列本脲较安全

[单选题]患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。

A. E

[单选题]患者女，25岁，因“闭经、溢乳3个月”来诊。入院后2次查血PRL升高，分别为210μg/L和240μg/L；血清钙分别为3.4mmol/L和3.2mmol/L，血磷正常值低限；PTH水平升高，分别为180ng/L和200ng/L；尿常规BLD（+++）。垂体MRI：微腺瘤。

A. A

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