临床医学综合题库2022终极模拟试卷107

1. [单选题]有关支气管哮喘临床表现的描述不正确的是（）。

A. 发作性胸闷和咳嗽是哮喘的主要症状^{(main symptoms)}
B. 症状常在夜间及凌晨发作和加重
C. 只有用支气管舒张药后症状方可缓解
D. 运动性哮喘多在运动时发作
E. 重度哮喘患者可出现奇脉

2. [单选题]下列血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是（）。

A. 抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B. HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C. 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E. 抗-HBc阳性

3. [单选题]以下不符合肾小球源性血尿的是（）。

A. 全程血尿
B. 无痛
C. 可见少量血丝
D. 变形红细胞为主
E. 可有红细胞管型

4. [单选题]男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性大叶性肺炎

5. [单选题]男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物^(vomit)为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。

A. D

6. [单选题]男，18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）。

A. 生化全项
B. 血ANCA、抗GBM抗体
C. 血免疫球蛋白、补体
D. 肾活检
E. 血清免疫固定电泳

7. [单选题]女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC>100/HP。

A. B

8. [单选题]女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。为了能明确诊断，下列检查应选择的是（）。

A. CT
B. ECT
C. MRI
D. PET
E. FNAC

9. [单选题]男，36岁。被火焰烧伤2小时，估计深Ⅱ度面积15%，Ⅲ度面积25%，患者入院经清创、抗休克治疗^{(antishock therapy)}，病情稳定。

A. E

10. [单选题]男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛^{(distending pain)}剧烈，拒按，大便5～6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛、反跳痛（±），肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg，白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。

A. A

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