女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。查体：体温38.

【名词&注释】

营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、双下肢疼痛、出血点(petechia)、巨核细胞系(megakaryocytic series)、红细胞系统(erythrocyte system)、粒细胞系(granulocytic series)、红细胞渗透性(erythrocyte osmotic fragility)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。查体：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb90g/L，WBC20×10/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径

A. B

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学习资料：

[单选题]急性溶血性贫血，黄疸，Coombs试验（+）（）

A. A.自身免疫性溶血性贫血B.地中海贫血C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血

[单选题]男孩，10岁。因"发热1个月余，咳嗽2周，气促1周"入院。查体：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR110次/分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下4cm，脾肋下5cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb90g/L，WBC30×109/L，N0.30，L0.60，有10%细胞形态较大，核染色质较细。X线示上纵隔影增大。应诊断为（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症

[单选题]9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3～4叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为（）

A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B所致的巨幼红细胞性贫血

[单选题]再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）

A. 前者有全血细胞减少，后者无
B. 前者有血小板减少，后者无
C. 前者骨髓增生低下，后者无
D. 后者Ham试验阳性
E. 以上都不是

[单选题]营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合（）

A. 幼红细胞增生活跃
B. 各期红细胞体积均较小
C. 红细胞系统^{(erythrocyte system)}胞核成熟程度落后于胞浆
D. 粒细胞系^{(granulocytic series)}无明显异常
E. 巨核细胞系无明显异常

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