对髓内外病变进行定位诊断时，临床早期出现压迫症状，后期出现缺

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、硬膜外(epidural)、腹股沟(inguinal)、渐进性(gradualness)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、不合作(non-cooperation)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]对髓内外病变进行定位诊断时，临床早期出现压迫症状，后期出现缺血性损害。应考虑（）

A. 脊柱病变
B. 脊髓硬膜外病变
C. 脊髓和脊柱病变
D. 脊髓外硬膜内病变
E. 脊髓内病变

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[单选题]急性脊髓压迫症时实施减压应在（）

A. 3h内
B. 6h内
C. 12h内
D. 18h内
E. 24h内

[单选题]脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）

A. 椎管严重梗阻时有蛋白－细胞分离
B. 蛋白含量可超过10g／L
C. 梗阻愈完全，时间愈长，蛋白含量愈高
D. 部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E. 梗阻平面愈低，蛋白含量愈高

[单选题]急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性，最可能的原因是（）

A. 脊髓休克
B. 患者不合作^{(non-cooperation)}
C. 合并糖尿病
D. 合并周围神经病
E. 查体不准确

[单选题]患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力3～4级，腱反射亢进，右Babinski征（+）。病变水平在：（）

A. 脊髓右半侧T10水平
B. 脊髓左半侧T10平面水平
C. 脊髓右半侧T12平面水平
D. 脊髓左半侧T12平面水平
E. 脊髓L完全横贯性损害

[多选题][复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力^(lamenitis)伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢^{(both lower limbs)}肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。

A. A, B, C

[单选题][复合型非选择题]患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。

A. C

[单选题][复合型非选择题]患者男，40岁，因“双下肢^{(both lower limbs)}进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢^{(both lower limbs)}松弛性瘫痪；尿潴留。

A. C

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