【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、大脑皮质(cerebral cortex)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、肌萎缩(muscular atrophy)、持续性高血压、明显变化(significant change)、双下肢(both lower limbs)、阵挛性发作(clonic seizure)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]下列哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征()
                                                                                                
                                  A. 血浆中极长链脂肪酸异常降低 
  B. 中枢神经系统进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩 
  C. 为线粒体病 
  D. 脑脊液可见蛋白及细胞数明显增高 
  E. 系有机酸病 
 
                                    
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                                     [单选题]关于单纯性热性惊厥的描述,正确的是()
                                                                                                            
                                            A. 首次发作年龄常<6个月,>6岁 
  B. 系感染性疾病发热初期所致 
  C. 惊厥可呈强直一阵挛性发作(clonic seizure) 
  D. 可有惊厥持续状态发生 
  E. 都有热性惊厥的家族史 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]急性脊髓炎最常见的自主神经紊乱症状是()
                                                                                                            
                                            A. 尿潴留和便秘 
  B. Horner综合征 
  C. 心律失常 
  D. 持续性高血压 
  E. 以上均是 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]支持急性播散性脑脊髓炎诊断的是()
                                                                                                            
                                            A. 多见于小婴儿,脑MRI检查具有确诊价值 
  B. 脑脊液检查一般无明显变化(significant change) 
  C. 急性中枢神经系统弥漫、多灶性病损症状和体征 
  D. 头颅.MRI显示大脑皮质弥散性坏死病变 
  E. 多数患者呈现缓解一复发过程 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为LennoX-Gastaut’s综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种()
                                                                                                            
                                            A. 卡马西平 
  B. 丙戊酸钠 
  C. 苯巴比妥 
  D. 苯妥英钠 
  E. 氯硝西泮 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女孩,10岁,胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是()
                                                                                                            
                                            A. 吉兰-巴雷综合征 
  B. 急性脊髓灰质炎 
  C. 急性横贯性脊髓炎 
  D. 进行性脊肌萎缩症 
  E. 周期性瘫痪 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女,5岁,因发热伴头痛2天,2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检:神清,神经系统检查精神萎靡,脑神经无异常,颈阻(+),克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-),脑电图慢波增多。最可能的诊断是()
                                                                                                            
                                            A. 急性播散性脑脊髓炎 
  B. 化脓性脑膜炎 
  C. 病毒性脑炎 
  D. 结核性脑膜炎 
  E. 颅内出血 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男孩,11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开始又有类似连续发作3次,在每次发作之间意识不清
                                                                                                            
                                            A. A 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]5岁男孩,3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深,2岁半时智力逐渐落后且倒退,言语含糊,行走困难。1年来出现惊厥,不伴发热。查体:神志清,反应迟钝,站立不稳,无法行走。全身皮肤颜色呈褐色,无皮疹,面部对称,四肢肌张力高,膝反射(+++),双侧巴氏征(+)。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患儿,男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢(both lower limbs)对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                            
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