55岁男性患者，乙肝病史10余年，下肢浮肿3月，呕血3天入院，查尿

【名词&注释】

免疫荧光(immunofluorescence)、雷公藤(tripterygiumforrestii)、抗病毒治疗(antiviral therapy)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、静脉曲张(varicose veins)、合并症(complication)、尿常规(urine routine)、乙肝肝硬化(hbv-liver cirrhosis)、细胞毒药、尿蛋白定量(urinary protein)

[单选题]55岁男性患者，乙肝病史10余年，下肢浮肿3月，呕血3天入院，查尿常规^{(urine routine)}蛋白++，24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}1.5g，血白蛋白26g/L，血HbsAg阳性，胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是？（）

A. 乙肝相关性肾炎
B. 肾病综合征
C. 乙肝肝硬化^{(hbv-liver cirrhosis)}
D. 消化道出血
E. 食管胃底静脉曲张

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学习资料：

[单选题]55岁男性患者，浮肿、大量腹水2月，尿蛋白+++，尿蛋白定量^{(urinary protein)}3g/24小时；血白蛋白30g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。B超提示肝硬化，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。

A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D. 不使用激素及免疫抑制剂，抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及一般支持对症治疗
E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

[单选题]影响预后的因素不包括（）。

A. 肾脏病变类型
B. 病变活动程度
C. 治疗是否充分控制活动期
D. 合并症
E. 是否使用细胞毒药物

[单选题]以下哪种药物一般不会引起贫血（）。

A. 激素
B. CTX
C. MMF
D. 硫唑嘌呤
E. 雷公藤

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