女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、氧分压(oxygen partial pressure)、高钠血症(hypernatremia)、呼吸困难(dyspnea)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、酸中毒(acidosis)、住院治疗(hospitalization)、肺炎球菌(pneumococcus)、近年来(recently)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）

A. A

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[单选题]关于原发性肺结核^{(epituberculosis)}，下列哪项正确（）

A. 多发生明显结核中毒症状
B. 好发生于双肺锁骨上下
C. 极少发生血行播散
D. 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E. 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

[单选题]下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）

A. COPD
B. 左心衰竭
C. ARDS
D. 大叶性肺炎
E. 肺不张

[单选题]关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）

A. 主要刺激β2-肾上腺素能受体
B. 激活腺苷酸环化酶
C. 阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 与氨茶碱合用有协同作用
E. 提高肥大细胞内的cAMP浓度

[单选题]COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查，一般有（）

A. 高血氯
B. 低钙血症
C. 高钠血症
D. 低氯血症
E. 高钙血症

[单选题]下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）

A. 脑血流量降低
B. 呼吸性酸中毒
C. 肾脏保留碳酸氢盐
D. 神志模糊
E. 颅内压增高

[单选题]男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列检查最有价值的是（）

A. 常规肺功能
B. 胸部X线片
C. 运动肺功能测定
D. 支气管高反应性测定
E. 过敏原皮肤敏感试验

[单选题]院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）

A. 病毒
B. 真菌
C. 耐药金葡菌
D. 需氧革兰阴性杆菌
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}

[单选题]一中年女性哮喘患者住院治疗^{(hospitalization)}1个月，经过正规治疗病情缓解，生活可以自理，睡眠、食欲正常，仅偶有胸闷。

A. B

[单选题]女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来^(recently)发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉

A. A

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