【名词&注释】
皮质醇(cortisol)、酚妥拉明(phentolamine)、甲状腺素(thyroxine)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(hypothalamus-pituitary-adrenocortical a
...)、肾小球(glomerular)、不符合(inconformity)、有意义(meaningful)、反复性、地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)
[单选题]患者男,45岁,半年前因“视物模糊”来诊,检查发现颅咽管瘤,立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发,再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心,并有经常性的发热,没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降,ITT峰值<5ng/L。
A. B
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学习资料:
[单选题]诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有意义(meaningful)的试验是()
A. 高渗氯化钠溶液试验
B. 螺内酯试验
C. 饥饿试验
D. 酚妥拉明试验
E. 肾小球磷再吸收试验
[单选题]下列不符合(inconformity)Graves病诊断的是()
A. 24小时尿肌酸增高
B. 血甲状腺激素(TH)增高
C. 促甲状腺激素(TSH)
D. 甲状腺摄131I率增高
E. TSAB或TSI阳性
[多选题]可用于评估下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的试验有()
A. A.ACTH兴奋试验B.地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)C.CRH兴奋试验D.安体舒通试验E.美替拉酮(SU4885)试验
[单选题]患者男,42岁,因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月,发作性软瘫1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;BMI25kg/m2,腹围90cm;轻度“满月脸”,下腹部两侧少量紫纹;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。
A. C
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