男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩

【名词&注释】

持续性(persistence)、胆红素(bilirubin)、后遗症(sequela)、阵发性(paroxysmal)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、止血药(hemostatic)、出血点(petechia)、复发性胆管炎(rate of cholangitis)、十二指肠溃疡大出血、咖啡色(coffee)

[单选题]男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色^(coffee)胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常

A. C

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[单选题]有关急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的（）

A. 部分患者可见轻度黄疸
B. 持续性疼痛，阵发性加重
C. 常继发于胆道疾病
D. 多数患者可能发生休克
E. 少数患者可发生假性囊肿

[单选题]关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺，下列不正确的是（）

A. 闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
B. 阳性率只有50％
C. 是一种安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×10/L，胆红素>2.74μmol/L为阳性

[单选题]上消化道大出血休克时，首选的紧急治疗措施是（）

A. 放置胃管注入止血药
B. 平卧位下肢抬高并予吸氧
C. 紧急经纤维内镜止血
D. 积极补充血容量
E. 静脉应用止血药

[单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点^(petechia)，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

[单选题]胆管囊肿十二指肠吻合术后最严重的后遗症是（）

A. 胆管损伤
B. 胆管癌变
C. 肠管损伤
D. 复发性胆管炎^{(rate of cholangitis)}
E. 急性胰腺炎

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