全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象

【名词&注释】

雄激素(androgen)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、急性肾炎(acute nephritis)、珠蛋白(globin)、出血点(petechia)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、主要依据(main basis)、小巨核细胞(small megakaryocytes)、大多数(most)

[单选题]全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于（）

A. 溶贫
B. 低增生性白血病
C. 再障
D. PHN
E. 骨髓纤维化

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学习资料：

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞^{(small megakaryocytes)}，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型

[单选题]区别急性与慢性白血病的主要依据^{(main basis)}（）

A. 病程长短
B. 血白细胞增加程度
C. 有无肝脾淋巴结肿大
D. 血片中原始细胞比例
E. 骨髓幼稚细胞的成熟程度

[单选题]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相增多，错误的是（）

A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分病人可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

[单选题]女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 脾功能亢进
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 白细胞不增多性急性白血病

[单选题]男性，13岁。因阵发性腹痛、大便带血1周入院。查体：痛苦表情，轻度贫血貌，脐周压痛并轻度反跳痛，下肢散在出血点。红细胞3.0×1012/L，血小板120×109/L。尿蛋白（+），尿镜检每高倍镜红细胞8～12个，出血、凝血时间正常。最可能的诊断是（）

A. 肠梗阻、弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 急性肾炎，尿毒症
C. 系统性红斑狼疮
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 以上都不是

[单选题]溶血性贫血常有（）

A. 尿中尿胆原排泄减少
B. 血清结合珠蛋白减少
C. 血中非结合胆红素减少
D. 网织红细胞数减少
E. 骨髓幼红细胞减少

[单选题]红细胞沉降率增快可见于下列情况，但除了（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 妊娠期
C. 系统性红斑狼疮
D. 真性红细胞增多症
E. 严重贫血

[单选题]成人血小板破坏的主要部位是（）

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 骨髓
D. 血液循环
E. 以上均是

[单选题]男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。

A. A

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