患者男性，30岁。从小性格倔强，固执，易发脾气。中学时学习成绩

【名词&注释】

半衰期(half-life)、应激状态(stress state)、美沙酮(methadone)、可待因(codeine)、尼古丁乙酰胆碱受体、来访者(client)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、调味剂(flavoring)、性焦虑(sexual anxiety)、有助于(helpful to)

[单选题]患者男性，30岁。从小性格倔强，固执，易发脾气。中学时学习成绩相当好，但总觉得同学嫉妒他的才能，总是用异样的目光看他。爱顶撞班主任，觉得他的想法经常是错误的。对其他人、包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，嫉妒他的才干，为此愤愤不平，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为是她变心了，怀疑妻子有作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带其来就诊。

A. C

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[单选题]氯胺酮所致精神症状者可选用（）

A. 美沙酮
B. 喹硫平
C. 苯二氮卓类
D. 布桂嗪
E. 伐尼克兰

[单选题]慢性心理社会应激（）

A. 幻觉、妄想
B. 抑郁发作
C. 阿尔茨海默病
D. 躁狂发作
E. 神经衰弱

[单选题]人本心理治疗的对象（）

A. 家庭成员
B. 普通人
C. 来访者
D. 夫妻双方
E. 治疗小组的参与成员

[单选题]女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。

A. E

[单选题]某年轻女性，平时很少喝酒，即使喝酒每次量也很少。一次，她喝了一大杯白酒后立即出现脸红、出汗、心跳加速。最可能原因是（）

A. 酒精与饮食中的调味剂^(flavoring)发生了某种特异反应
B. 这种自主神经反应是由于强烈的民族文化反对饮酒
C. 遗传性乙醛脱氢酶活性低
D. 遗传性P450酶活性低
E. 遗传性乙醇脱氢酶活性低

[单选题]女，28岁。近1年来不愿去人多的地方，不愿与陌生人交往，担心别人议论，但一直坚持上班，与家人、科室同事交流尚好。此患者最可能的诊断是（）

A. 社交焦虑症
B. 恐惧症
C. 广泛性焦虑^{(sexual anxiety)}障碍
D. 惊恐发作
E. 精神分裂症

[单选题]某女，38岁，研究生文化，教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大，渐起全身不适，头痛，烦躁，没耐心，不时胸闷心慌，经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难，梦多。体格检查及相关实验室检查正常。

A. B

[单选题]有关应激与应激源的描述以下哪项不对（）

A. 应激是指外界刺激对机体的影响
B. 应激源指导致个体出现应激的原因
C. 应激状态中的个体常有内环境紊乱
D. 心理健康者是因为较少碰到应激源
E. 应激源可以来源于个体生活环境中的方方面面

[单选题]抗抑郁药中，5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药是（）

A. 吗氯贝胺
B. 氟西汀
C. 文拉法辛
D. 安非他酮
E. 米氮平

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